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呼吸科进修心得体会7篇

现在的变化使我们接触到心得体会的机会也越来越多了,人生路上,心得体会如同明灯指引方向,久久美篇网小编今天就为您带来了呼吸科进修心得体会7篇,相信一定会对你有所帮助。

呼吸科进修心得体会7篇

呼吸科进修心得体会篇1

长江日报-长江网1月29日讯 丁念,武汉市中医医院汉阳院区呼吸科副主任。新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来,丁念和同事们奋战在一线二十多天,接诊过各种不同症状的病人。在为他们诊治的过程中,丁念根据发病规律总结出一套防护经验,希望能为大家提供帮助,以下为丁医生撰写原文。

守正,保持放松的心情

“正气内存,邪不可干”,假如人体正气不足,或受到外界邪气的影响,必定会使人体的体表和各个内脏功能产生障碍,很快发生病理变化。就像感冒一样,同样的环境,有的人不感冒,有的人症状却很严重,这和我们人的正气有关,也就是我们常说的抵抗力。

如何增强机体的正气呢?中医认为首先必须“恬淡虚无,精神内守”,意思是不能有太大的精神压力。

疫情刚开始的时候,作为呼吸科的负责人,我自己的压力是非常大的,这压力,疫情的进展、身边战友的担忧,使我那几天情绪低落,时常叹气,还有失眠。但想到我的病人,科室、医院的同事们,我迅速调整自己的情绪。

搞中医的人都知道“肺在志为忧”,过度担忧、悲伤的情绪更容易使我们的肺受伤,而“喜胜忧”,所以每天会给病友们讲讲他们的病情,给同事们说说现在的诊治进展,看到病人们大部分都能逐渐好转,自己也觉得叹气越来越少了,精神越来越好,就算24小时待在医院,也觉得干劲十足。

防寒,换衣时避免“穿堂风”

小寒、大寒是一年中最冷的节气,但因为新型冠状病毒有传染性,所以医院内也是尽量不开空调、开窗通风。

医务人员穿上防护服忙碌工作时,并不会觉得冷,但一旦换下衣服后,尤其是汗湿的情况下,受凉、受寒随时可能发生。

?黄帝内经》讲“形寒饮冷则伤肺”,在更换衣服的时候特别注意有无“穿堂风”“贼风”等,避免受凉,时刻注意保暖。市民居家生活,同样要注意防寒保暖。

祛湿,舌苔厚腻时饮食要清淡

武汉的湿气本来就挺大,今年尤甚。往年这个时候,武汉开始降雪了。但今年武汉以阴雨绵绵天气为主,湿气非常重,这也是一种反常的天气。

“非其时而有其气”,该特别冷的时候反倒不冷,该下雪的时候反而不下雪,就容易出现瘟疫。

“疫”本身是指一种传染性极强的病。武汉今年是暖冬,“瘟”反映了当寒反暖的意思,它是在一种特殊的地理环境和一种气候、物候下形成的。

湿邪黏滞之性最易阻遏气机,使脏腑气机升降失常,经络气血郁滞不通。湿邪致病,往往病程迁延或愈后常易反复,所以早期发现非常重要。湿邪的特点是舌苔厚腻、身体乏力、困重,大便排泄不爽,胸膈、脾胃胀满痞闷等症。针对这个特点,我们可以每天观察下自己的舌苔,如果比较厚腻,则饮食绝对避免寒凉。舌苔厚腻比较明显时,则饮食要清淡,少食辛辣荤油,必要时可以服用藿香正气液。

辟疫,中药香囊芳香辟秽

每到冬春交替的时候,也是各种感冒、流感病毒高发的时候。

每年这个时候我常会佩戴以芳香辟秽、祛邪解毒药物中药香囊在身上或放置在车上及家里,每每闻到淡淡的药香都会有一种开窍宁神定志,就好像多带了一层口罩的安全感。

中药香囊源自中医里的“衣冠疗法”。所谓衣冠疗法,是利用穿着的衣帽、鞋袜或饰物将药物佩戴在身上,通过呼吸道吸收而发挥其防病治病作用,是一种古老的中医外治方法。

中药香囊中中药挥发的气味,通过口鼻黏膜、肌肤毛窍、经络穴位,经气血经脉的循行而遍布全身,起到调节气机、疏通经络的作用,使气血流畅、脏腑安和,从而增强机体抗病能力,起到防病保健作用。

(记者武叶 通讯员张姝 整理)

?编辑:刘益谦 石吉源】

呼吸科进修心得体会篇2

我们不是南丁格尔笔下的提灯女神,却是奔波在临床一线的手电筒女汉子,用光观察你瞳孔的缩放;我们没有华丽的领结装饰在胸前,却有一只用体温捂暖的听诊器挂在脖间,贴近你的皮肤,倾听你呼吸和心跳的律动;我们不是冰冷的旁观者,我们敬畏每一个生命,所有每一次我们都全力以赴。

我很荣幸,一开始工作就成为一个新科室诞生的见证者和参与者,记得有同事在开科那天写过一篇文章,题目是“你的年少,有我”,是的,有我,有我们,但是我们毕竟都太年轻,稚嫩得经不起风云变幻,也不知该如何接受雨露的洗礼。就像刚开始时,我棘手于每天的系统评估。或许,当电脑中的系统评估单平铺在你眼前时,你不觉得它有多难。但是,当你走到病人床边时,那些你原本想好的语言开始乱码,让你不知所措。是太紧张,还是对系统评估的内容理解的不从分,没有了然于心?说实话,都有。起初,我用了一个中国传统好办法“好记性,不如烂笔头”,把系统评估的大条目写在小纸条上,再到病人床边进行一一对应,反复再反复,从生疏到熟悉,从熟悉到明朗有一天你会发现这些都映在了脑子里。不信,你过来,我们聊聊:好的,恭喜你,你现在的gcs评分是4+5+6......随着工作经验的积累,不同病人评估的侧重点也会被你敏锐的捕捉到。当然,虽然准备了小纸条,与病人的沟通却不能像做题目一样呆板。保持微笑,态度亲和,既可以缓解自己紧张的情绪,也是保证沟通顺利的不二法宝。

呼吸道管理的重要性,是我刚进科室培训时非常重要的一项内容,然而,真的要给病人吸痰,其实,一开始,我是拒绝的。以往练习时,床上躺的是一些“嫩模’’,永远都是嘴角上扬,面带微笑,表情祥和。但是,现实是这样的,你吸痰管刚伸进去一半,病人就开始剧烈咳嗽,满脸涨红,神情痛苦,眼角含泪,四肢无力却仍然在挣扎.....碰到霸道的痰液,还会时不时的壁咚你一下,让你毫无拒绝的余地,就来了个亲密接触。但是,当你吸完痰后,看到病人的血氧饱和度从90%慢慢上升到100%时,你自身的成就感也会随之飙升,一路破百。

其实,有些事情,我一开始是拒绝的,直到有一天......有个年纪70多岁的病人,经历过开颅手术,气管切开术,有言语障碍,肢体活动障碍......拿着笔,颤颤巍巍地写着,鬼画符一般的字迹,我问他:“大伯,你在写什么。”“我在练习写自己的名字。”说着,又从抽屉里摸出了一沓皱皱巴巴的纸,好吧,全是密密麻麻的鬼画符,但是明显可以看到进步,至少慢慢开始有笔划了,组装一下也能看出他写了什么。“等等,让我看看你叫啥......哦,你叫xx。”我仔细端详着他写的字。哎呀,老人心里乐开了花啊,像个刚学会写字的孩子给自己心爱的本子签上大名一般的自豪,显然他已经把其实我是知道他名字的这种事情抛到了九霄云外。为什么,我就不能像这个大伯一样呢,接受自己的现状,或好或坏;尝试着去弥补自己的不足,不论成败,尽力而为。其实,很多情况下,我们都是在拒绝自己,拒绝自己坚持下去,拒绝自己去成长。

阳光总在风雨后,但如果这次来的是台风,龙卷风,百年一遇的特大暴雨,你是否还有信心去等待阳光照进来的那一刻。而对于当时的我来说,专科知识的欠缺就像是一片吹不散的雾霾,重重地围困着我。如何将自己解救出来,此时你就要充分地利用身边的资源。第一,患者是最好的学习资源。通过对一个患者的案列分析,你会对此类疾病有更加深刻和形象的了解;第二,身边的同事。在临床工作中,不要存在模棱两可的心理,无法确定的事情,一定要请教有经验的同事,他们永远都是你强大的后备力量;第三,科室资源,科室会提供很多帮助你学习的资料,有空时,去翻阅一下,会让你受益匪浅。心中有阳光,就算漫步在雨天,也是一种浪漫。不要拒绝阳光冲撞进心扉的时刻,原谅它的鲁莽,原谅它的不约而至,等等,再等等,天亮了,等雾霾慢慢地散去,阳光一点点透进来,视线越来越清晰,视野也越来越开阔,你也会看得更远,想得更远。

外科紧凑的工作节奏,往往让很多人无法适从,这就需要你在休息的时候好好去缓冲一下。我欣赏认真工作的人,但我也同样欣赏用心生活的人,去寻找你的诗和远方,即使是优雅的葛优躺,那又怎样,你喜欢就好。

八月,阳光正好,很高兴遇见你,愿你我带着最微薄的行囊和最丰盛的自己一起结伴而行。

呼吸科进修心得体会篇3

上班一段时间后,就跟在我上面的带组组长g医生有点小矛盾。他数落我很多病程没有完成。我则对他平时事情不太做,却很喜欢数落别人的管理模式有点受不了,相当的不欣赏。自己想想原因主要是不熟悉,套路不熟悉,软件也不是非常熟等原因,于是吵了起来。我的性格是该说的就要说,根本没什么好怕的,大不了不在这工作就是。中国这么大,工作总是找得到的,到哪里都是救死护伤,治病救人,到哪里工作都是可以的。

不过男人都是这样,吵过了就好。彼此让步,说些客套话就又喜笑颜开了。感觉互相的默契不太够,他的性子比较直,而我也是比较直的那种,以后多注意些,互相不要误解。临床工作很忙,大家总要很好地配合,要能非常敞开地交流,如果一个团体之间,上下级之间气氛比较压抑,一边倒地说,一边倒地听,一定不能很好交流,也就不能很好地说出心声,也就不能很好地工作。也许有些时候该说的还是要多说。听一个医生说,上海的一家医院,主任经常发怒,只要他稍微板起脸,下面的就不敢做声。虽然只是道听途说,不是很了解具体的状况,但我觉得这样总是不太好的。大家都是人,从本质上来说应该都是平等的,一个科室的运行需要团体的合作,不可能什么事情主任都比下面的人更了解,反而真正掌握科室具体运行的往往都是下面的人,有时他们更懂得应该如何有效地运行科室,或者科室管理不太完善的症结,矛盾在哪里,哪些地方有明显的缺陷。太严厉的气氛中,往往会压制住下面成员的积极性,至少严厉与宽容应当共存,或者宽容更多些,多些商谈,多些交流更能体现真正的合作。领导人物的的威信不是靠严厉来赚取,实际上也只会取得反效果,而应当是建立在这些上面:人格魅力、团体运行的高效、团体的强大。

跟g医生接触交流多了,也会感觉到他很可爱的地方。查房时会讲些比较实用的东西。自己知道也好,不知道的也好,都是很好地复习与学习。做医生吗,总要不断强化这些知识,或者说,这些知识是一个医生的生命线,要不断强化,高度理解,融会贯通,最好在自己心里变成1+1=2一样已经完全理解,不用思考就已经记住,当然医学知识肯定没有那么简单,有些知识稍微要思考一下能反应过来就算不错了。

g医生在别人写病史的时候,有时会玩玩他的高档手机,或者跟人聊天,弄得我不是很爽,这不是明显影响大家的工作心情吗。有空去搞科研多好啊。不过他对电脑啊,数码之类的技术是非常内行的。因此他对呼吸机之类,有些医学知识的机理,常常经过了研究与思考,感觉说出来头头是道,显然对机器啊,原理之类比较探究,这个也是相当了不起的优点。是很适合做医生的。做医生就是应该把很复杂的知识搞得很清楚,这跟把手机啊,电脑啊搞清楚有类似之处。

今天下午我问他,为何我在资料上看到这里tblb做的不多,纤支镜肺泡灌洗的病例数似乎也不是非常的多。现在没有病理之类,许多疾病到最后会不了了之,疾病讨论也是谁声音响些,谁支持的人多时,似乎谁的诊断变成了确诊。其实肯定不是这样,没有病理,像猜谜语一样,命中率肯定不会太高的。除非是那种经治疗性诊断后,病灶吸收好转的。

他说以前也有做的,不过这个技术似乎要出事情,医疗风险大,大家都畏手畏脚了。原来如此。哎。不过现在内科外科化,不开展很多技术,并且大量地开展,科室要强大是很困难的。不过反过来,如果开展项目出事情,也会相当败坏科室的名声。这跟踢足球一样,进攻与防守,不进攻不行,不过进攻积极些,防守不行,反而丢了球,于是就只有输球了。

但呼吸内科要很强大,走到顶尖水平去,胆子不大肯定是不行的。没有开展很多项目,怎会取得同行的认可,周围医院的医生也好,病人也好,其实大家的眼睛是雪亮的,要别人说你很强大是不容易的。反过来,那些顶尖水平的医院,他们的压力肯定也是很大的,因为医疗风险大啊。

内科外科化的今天,最终比拼的还是操作技术。而我啥也不会,真是郁闷啊。不过我感觉自己胆子有时也很大的,有机会好好学习时,一定会把握的。首先要把那些呼吸内科基础的操作掌握到非常娴熟的地步。

还有比拼的就是科研,论文多少,编著多少,要有话语权,就是这些东西。现在学会啊年会太多了,没有这些东西拿出来,谁承认你啊。感觉那些顶尖水平的人,能写那么多文章,编著那么多书,实在是了不起。很想有一天看到他们到底是怎样工作的,科研成果是怎样出来的。

呼吸科进修心得体会篇4

“八月十一日晨交班,病区总人数……”

八月十一日,是我们在呼吸科1区实习最后一周的周一了,不知道为什么,晨交班听到这个日期的时候,有种莫名的怅然,望着眼前麻利不失节奏的熟悉身影,鼻尖却袭来一丝酸楚。

对于一个刚进临床的实习生来说,第一个科室的学习对于他将来的实习生活起着不言而喻的重要作用,我很庆幸,我的第一个科室是充满责任与幸福感的呼吸科。这里的带教老师从第一次接触到最后一周给我的印象都是一丝不苟和极具亲和力的,这使得我的实习氛围非常的严谨但又不失温暖。每天上班,所有的护士都相互帮助,再多的事情也处理的迅速,再乱的工作,分工明确也处理的井井有条,这使得护士原本繁琐的工作都变得容易解决,大家团结一心,所有的劲儿都往一处使,关系处的都十分的融洽,每天工作在这样的团队我真心觉得很幸福。

在实习短短的两个月时间里,带教老师给了我们太多的感动,她们从来不会嫌弃我们笨手笨脚,总是鼓励我们一次次的尝试;为了顾及我们的面子,从来不会在病人面前直接指出我们的错误(非大原则性的),总在事后给我们敲响警钟;她们总耐心细心的给我们讲解疾病以及药物知识,无论我们再怎么重复询问,没有任何一个带教老师会拒绝,反而耐心回答。正是老师带教的尽心尽责,推动着我们更加努力的学习。使得我从开始什么都不敢碰不敢上手的“同学”到了现在几乎可以独自做各项操作的“小孙”。每天重复的工作,我几乎感觉不到我的成长,但当我在从容的接患者到抽完血,输完液合上病历夹的那一刻,我才发现,我已经不是以前那个我了,我切实的感觉到了我的进步,我想,这也是我们能做到让老师感到欣慰的事了吧!

时间都去哪儿了,还记得入科第二周参加的呼吸科表演的诗朗诵吧。甜甜的微笑,袒露你火热的心肠,你用生命的爱,实践着南丁格尔的诺言。时间都去哪儿了,还没好好回报呼吸科老师的付出就要走了;用心承诺实习期,绝对成为让每个科室都称赞的呼吸科走出的孩子。

“123…”“茄子”一张单薄的集体留影照片,却承载着我们与呼吸1区护士站所有带教老师之间满满的爱与深深的缘分,随着时间的推移,那张照片会蒙上一层淡淡的黄色,但是那张照片上每个人的笑脸一定会折射出一束光,那束光叫做,幸福。

呼吸科进修心得体会篇5

这三周过的算是有点繁忙了吧,至少相比较之前的传统病房而言。但还没到很忙很忙、很充实很充实的境界。可能是实习生太多,也可能不幸的是这组的病人在我来之后出奇的少,失踪才12个左右,出入院又不多,学姐学长又特能干,导致我。没什么好忙的。

三周了,居然没有亲手收过一个病人,悲哀啊!她们都说在呼吸和有很多抽血气的机会,可是我呢,来的真不是时候,病人少,需要抽血气的病人也少,想抽血气的人又多。结果,我在呼吸科3周,只抽了3次血气,抽中了1次!还没悟出什么道道来,就出科了。

让我比较欣赏的是在呼吸科每周3、周5早晨两组的医生分别会向洪主任汇报本组的病人情况,基本都会汇报。针对一些比较疑难的病例,大家一起讨论,马上翻书找发病机制或是诊断依据或是治疗原则,书本上的知识落伍了,立刻上网找最新的文献,虽然他们讨论、探讨的内容已远远超过我能接受、理解的范畴,但能被这种钻研的氛围所感染,也是一种快乐。

洪主任不愧是科主任,真的好强,好厉害,跟他汇报病人的情况,有时甚至都还没看到过病人,他就看过病人的ct、检查报告单等资料,就能指出整个治疗方案中的不足或错误,真的好让人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句话,在一位重症病人的床边,瞪着他那双圆圆的大眼睛,很严肃的跟我们说:“临床医生是怎么成长的?临床经验怎么积累?就是要在病人的床边学习、成长。”是啊,最为一名初出茅庐的临床医生,真的应该多花些时间在病房里,密切观察病人病情的变化,才能学到更多的知识,不单单是课本上的。洪主任就常常在下班之后,还会到病房看看一些重病号,真的很值得我们学习。

在呼吸科印象最深刻有两个病例。第一个,是一个20多岁年轻少妇,在我入科前刚住进来不久,第一天查房查到这个病人,带教老师就跟我们说,这个病人的症状、体征、胸片、肺部ct、检查报告怎么怎么滴,是个很典型的大叶性肺炎,治疗上,怎么怎么使用抗生素。查房结束后,我也认真看了她的病例,大叶性肺炎嘛,对我们来说真的很熟悉,学过好多遍,这个病人有寒战,发热,咳嗽,双肺处于实变期,没有啰音,后消散期,出现啰音,ct报的也是双肺有炎症。没感觉有什么不对劲。

结果过了几天,洪主任查房,一翻这个病人的化验单,突然很严肃的质问身边的主治、住院,这个病人的crp、pct这么高,为什么血象一点都不高,白细胞居然还是正常的?查了二三次了都是这种情况,为什么没有引起注意,是不是要考虑细菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否则后果很麻烦!一语惊醒梦中人,书上明明有说大叶性肺炎会有很明显的白细胞增高,我居然给忘了……大家都忘了。

第二个,是我管的一个依伯,80多岁了,aecopd,这是主要的,还有其他一堆的病。我接手时,他喘的好厉害,躺在床上不能动,经过2个多礼拜的治疗,好转了很多,依伯居然会在走廊上走走路,去护士站看着忙碌的护士飞奔来飞奔去,我还很开心的跟他聊天,说他这两天好很多了,快出院了,依伯也好开心。

谁知才过了没两天,依伯感冒了一下,又aecopd了,无语,依伯又躺在床上呼呼的喘个不停,不能动弹,不能坐起来,又上了心电血压氧饱和监测还有病重通知书……老师也是很无奈说,这种copd后期的病人很难搞,激素都上这么多了,好不容易控制住了,又来了,激素从新调整,从头来过……依伯躺在床上,费力的问他的护工,用福州话问的,我居然听懂了,他说:“我女儿呢,怎么还不来啊,再不来我就死掉了!”

真的觉得好无语,其实医院里很多这样无奈的老人家的,人生病时,总是希望有人关心,有人照顾,有爱,尤其是自己的亲人,至亲至爱的人的关怀,比什么良药还管用的,可是现代人真的好忙,太忙了,忙的忘记身边的亲人,不禁让人觉得一阵寒……在我们小的时候,有个感冒、发烧、咳嗽,父母都是那么的紧张,上医院,吊瓶、吃药,无微不至的关怀和照顾,试问,他们有请护工来帮忙照顾他们的小孩吗?

当他们渐渐老去,行动不便,疾病缠身时,我们理所应当也该给予他们无微不至的关怀、照顾,而不是花点钱,请个护工,工作之余有空再去看看。千万别到了“子欲养而亲不待”的地步,那就不好了。

呼吸科进修心得体会篇6

有这些医学专著相伴,新晋医师也能独当一面!

作者:李贺

来源:医学界呼吸频道

医学人的生命就在于不断学习,不断读书,不断实践。既然选择了医学,就要有啃动各种难懂医学书籍的觉悟,书中自有黄金屋,书中自有颜如玉。今天就总结一下有哪些书籍是我们成长路上的必备,愿与大家共同学习,遨游在知识的海洋中。

(一)殿堂级工具书

1、《协和呼吸病学》

?协和呼吸病学》一书是由蔡柏蔷、李龙芸教授主编,以北京协和医院为主的90位有丰富临床经验的专家与教授共同精心编写而成,本书第2版选稿秉承第1版的宗旨和特色,主要以呼吸内科临床为重点,但不同于一般临床教科书,编写过程中既认真总结北京协和医院呼吸内科的临床经验,又尽量注意与国际医学接轨,新增加“指南解读篇”,解读了近年来国际医学界发表的系列重要临床指南。全书资料翔实、内容新颖、系统全面、信息量大,是一部相当实用的呼吸病学专着。经典中的经典。

2、《呼吸病学》

钟南山教授主编的《呼吸病学》第二版,也是内科医师和呼吸科临床医师的经典必备,是呼吸科医师案头、办公桌前的最好助手。第二版相对于第一版修订了一些内容而且更加偏向于临床应用,在内容上适当减少基础理论部分,增加临床病种及诊治部分,特别是增加了少见病的病种叙述。

(二)国外呼吸名著

1、《哈里森呼吸病学与危重症医学》

哈里逊呼吸内科及重症监护是国外经典畅销书,内容严谨、通俗、实用、图文并茂,目前国内的全英文版已经出版,因为版权在国外,该书国内购买很昂贵。本书将基础与临床完美整合,内容权威、先进,用语规范。这样一套原版经典专着,闲时翻阅,假以时日,在学到专业知识的同时,英文水平也会有质的飞跃,看起来那叫一个过瘾。案头书系列。

2、《牛津临床呼吸病手册》

?牛津临床呼吸病手册》为呼吸医学提供方便快速的参考指南。既适用于门诊也适用于病房。并有专门章节讲述常用的临床操作和重要的技术和参考信息。书后附有肺部常用的解剖结构图、肺功能和血气分析量表,易于在临床实践中快速查询。本手册集权威性、可靠性和实用性于一体,是各级医师和相关护理人员的良师益友。读此书时你会发现,此书文笔不多,但句句经典,能起到点睛的作用。牛津出品,必属精品。

3、《呼吸治疗精要》-the essentials of respiratory care

凯克马瑞克、迪马斯、麦克原着的《the essentials of respiratory care》为国际着名的“圣经级”经典呼吸治疗学专着,目前已出第四版,此版为国内翻译版。其地位及价值已不用再赘述。从物质特性、微生物结构到基础治疗、高级治疗都有详细的阐述。追求精益求精者必读。

(三)胸部影像专着篇

好的呼吸科医生必须要有好的影像学基础,要有与专业的ct室医生不相上下的阅片能力,那么就要必备一本影像学书籍了。

1、《高分辨率肺部ct(第3版)》

作者:美国的webb .肺部hrct自1986年首次用于临床后便受到医学界的重视和深入研究,其中webb教授等是肺部hrct的倡导者和积极研究者,1990年,他们出版的第1版肺部高分辨率ct一书,便受到了热烈欢迎,至今已出版了第3版,书中详尽地介绍了肺部hrct技术、诊断进展和经验,被认为是当前世界范围内最全面、最详尽、最权威的有关部hrct基本表现的诊断和鉴别诊断方法的流程,既有理论又有实际可操作性。目前国内有潘纪戌的翻译版本。

2、《胸部 ct 和 mri》

本书为国际着名医学出版商lww公司出版的一部经典参考书,目前为第4版。涵盖了心脏、主动脉、肺动脉以及纵膈、气道、肺、胸壁、胸膜等部位疾病,是一本较全面的胸部影像诊断图书。本书内容丰富,贴近临床。作者始终认为准确的影像学诊断需要对临床信息予以熟悉和理解,而不是简单的影像解读,所以,在临床知识方面也有很多叙述。本书图文并茂,不仅有80余幅精美的彩色照片,还有2500余幅精心挑选的影像学图片,图像清晰,并有详细的附图说明,使我们对病变的影像学表现有深刻的认识,参考价值较高。不可多得系列。

3、《胸部ct鉴别诊断学》

不同于一般ct教科书的地方是,本书主要以各种ct征象为基础,以某个征象为单元树形展开分析,对具有同一或相似ct征象的各种胸部组织和器官的疾病加以横向比较后,对疾病做出诊断与鉴别诊断,很容易让学习者有所收获并上手应用。

(四)机械通气与危重症篇

1、《机械通气与临床实践》

由俞森洋教授主编,书中编者系统、全面、深入地阐述了机械通气的相关知识。既适用于初学者,也适用于有相当呼吸机应用经验的临床医生,以提高医者的机械通气水平为目的。书中每章开头有提要,结尾有该章重点和关键问题,并附有思考题或讨论题,适合呼吸内科医师、icu医护人员阅读,也可供临床从事危重病救治的医护人员、研究生和医学生阅读参考。

2、《机械通气》

朱蕾老师的鼎力大作。本书介绍了机械通气的基本知识、特性、模式和效应,重点介绍机械通气的应用技术,包括呼吸机的联接方法和机械通气的临床应用。强调根据生理学和物理学知识解释机械通气技术和解决临床问题,强调机械通气的生命支持作用和治疗作用的结合,避免空洞的理论阐述和单纯的指南堆积。看一次收获一次。

3、《呼吸危重症学》

俞森洋老先生的另一着作,系统、全面、深入地介绍了呼吸危重病学领域所涉及的各个方面知识和近年来临床及相关理论的研究进展。与上面的机械通气与临床实践简直是株连合璧。

(五)呼吸生理与肺功能篇

1、《肺功能学 - 基础与临床》

众所周知,肺功能检查在呼吸科是重要的检查内容,肺功能的结果,直接影响到疾病的性质判断。本书着重于将基础理论与临床实践相结合,并特别强调了对临床工作的指导作用。

2、临床呼吸生理学

朱蕾老师主编,目前此类书籍国内较少 ,此为第一本。临床上的疾病究其根本都具有其生理学发生机制,在了解疾病症相基础上,掌握呼吸生理学的知识,便会对疾病有了更深层次的理解。本书分别对呼吸生理的基础知识、呼吸生理的应用、不同疾病在不同临床阶段的呼吸生理变化进行了系统的阐述。临床与生理学的结合简直是美仑美奂。

3、《临床肺功能》

朱蕾老师主编,2014年底出的第二版,较第1版增加了:肺功能参数正常预计值公式和评价标准、肺功能参数的名词标准化、肺功能测定的操作规范、不同类型疾病的肺功能变化规律等。该书根据肺功能测定的指南和技术规范,对肺功能有了较全面地讲解。肺功能方面又一大作。

(六)其他

1、《呼吸科临床心得》

该书是湘雅名书《湘雅名医心得丛书》之一。好的临床经验能启发临床医师反思自己在临床诊治过程中可能出现的纰漏,从而提高临床诊疗水平。《呼吸科临床心得》紧密结合呼吸科临床实践,对“气道疾病”、“肺部疾病”、“胸膜、纵隔疾病”及“其他”等四大块内容的临床经验进行了归纳、整理,具有较强的针对性和高度的概括性,有助于提高呼吸科医师的临床思维能力和疾病诊治能力,可供呼吸科医师、研究生参考使用。

2、《呼吸内科疾病临床诊疗思维》

为何要推荐此书呢?本书囊括91例经典呼吸科病例,覆盖呼吸疾病的主要病种,以病例分析的模式通过对患者的实际诊治过程的学习,培养读者正确的临床诊疗主动思维能力。刚步入呼吸领域的童鞋们不妨一试,毕竟看结合病例学习不像其他专业书籍那样枯燥乏味。

3、《呼吸内科学高级教程》

“高级教程”,顾名思义,是面对高级卫生专业技术人员所编写的,全书按照国家对高级卫生专业技术资格人员的专业素质要求,集中、准确地介绍了呼吸内科学基本理论和临床理论技术,重点阐述常见病防治新法、疑难病例分析、国内外发展现状和发展趋势等前沿信息。是晋升副高级和正高级职称的卫生专业人员考前复习必备书。可以当案头工具书用了。

欢迎投稿到小编邮箱:xuyunke@yxj.org.cn

稿费:100~1000元

小编微信:labyrinthabc

呼吸科进修心得体会篇7

学思笃行

为了更进一步提高对女性盆底功能障碍性疾病的认识及诊疗水平,在医院及科室的支持下,我有幸2021年10月到12月,在盛京医院妇科盆底疾病诊治中心进修三月。能到盛京医院盆底疾病诊疗中心进修,得益于妇产科程百茹主任和科室同志们的鼓励与支持,虽然只有短短三个月时间,但我也决心抛开杂事干扰,专心学习,不负韶华,短时间内迅速提升。

盛京医院盆底疾病诊治中心由夏志军教授2008年创建,是国内规模最大的盆底疾病诊治中心,也是迄今为止国内完成盆底重建手术最多的单位。中心开展盆底相关疾病筛查,泌尿盆底康复治疗及全盆底重建术,各类尿控手术,腹腔镜骶骨固定术、腹腔镜骶棘韧带悬吊术、阴式骶棘韧带固定术等盆底疾病相关高难度手术,夏志军教授现任中国妇女盆底功能障碍防治项目质量控制中心主任,并主持十四五重大项目:中国盆底手术移植物并发症登记及盆底康复预防平台体系建立。在国内女性盆底障碍性疾病方面属于领军人物。

进修时期主要精力放在手术上,每天早上7点半查房,7点50左右科室晨交班,不到八点半,就开始了当天的手术,盆底病房每天手术15台左右,只能保证一个首台,其余都要等接台,所以全部手术结束经常就到了下班时间,甚至有几次手术结束已是第二天凌晨。工作任务重,但各位老师们昂扬的斗志给我留下了深刻的印象!头一天手术做到凌晨,睡两三个小时再上门诊看80个患者!人生在世,有时候真的需要一些拼劲!我的目标是学习盆底手术,夏志军教授、程大丽主任手把手的教导,穿刺点对应的皮肤切口位置、穿刺的方向、需要避开的血管神经位置、阴道壁分离的要点,一切都逐渐明了,特别是程大丽老师,每次盆底重建手术,分离前、分离后、穿刺后都会让我伸手指进去感受。最感动的是有一次我在台下参观,程大丽主任穿刺后想让我感受一下,等着我刷手穿好手术衣拉着我的手触摸穿刺器穿出的位置,告诉我注意事项,真真切切的想让我掌握技术回来后能顺利开展!

每周四我辅助夏志军教授特需门诊,夏志军教授的门诊,盆底疾病占了一大部分,盆底疾病的诊断、手术指征的把握、术后复查及症状体征改善情况、术后并发症的处理,经过接诊的每一位患者,得以全面的学习掌握。盆底疾病之外基本都是各种疑难患者,晚期恶性肿瘤、盆底重建手术后失败想来补救的患者,夏志军教授经常在患者离开后解释他考虑的几种可能性,他为什么这么做,这些点睛之笔经常会让我茅塞顿开。

为了全方位学习,除过周一到周五常规工作之外,我主动承担病房值班,从开始进修的第一个周末到离开沈阳前的最后一个周末,每个周六值24小时班!长时间泡在科室,让我全面了解病房患者的情况,围手术期管理,并能及时跟进危重患者的诊疗情况。在进修的第三个周末值班期间,我及时发现并诊断了一例术后肺栓塞的患者,转呼吸科继续治疗。能给科室帮上忙,可能也是夏志军教授、程大丽主任尽心尽力帮助我学习的原因。

虽然三个月进修期间没有出过沈阳,没有游览第一次去的东北,但三个月的闭关修炼,带来的帮助是巨大的,对于女性盆底功能障碍性疾病,不管是理论还是实践,都有了质的飞跃。而且,胡清老师带我去吃的铁锅炖大鱼,手术室护士及麻醉师给我分享的蚬子、狗宝、榛子,手术之余老师们请的奶茶、饭菜,特别是夏志军老师发现我还没吃过东北酸菜,特意请我们的大棒骨炖酸菜,都让我感受到了东北风味、东北人的真诚!

进修结束,夏志军主任了解到我一有空就在看他主编的《女性泌尿盆底疾病临床诊治》,就专门送我一本!临离开沈阳时,也是西安疫情比较严重的时刻,科室的老师们关切着我能否顺利回家,纷纷表示如果回不来,就在她们家过年了!回来后程大丽主任还专门询问我下高铁后是否顺利,公交地铁是否正常运行,每次回想,都倍感温暖!三个月的进修我交上了满意的答卷,达到了进修的目的!这次进修给我的影响也将会持续下去!盼望着能在我们医院把盆底重建手术及尿控手术开展起来,把进修所得体现出来!

女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,fpfd)又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛,是各种病因导致的盆底支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病,包括盆腔器官脱垂,女性压力性尿失禁,生殖道损伤,排尿困难,排便困难,性功能障碍,慢性疼痛等。虽非致命,却严重影响患者生活质量,是目前全球女性普遍存在的社会卫生健康问题。

由于对盆底疾病发生机制和疾病诊断的认识不足,目前对盆底疾病及手术的认识存在着很多乱象,2021年8月中华医学会妇产科分会发布的学科发展与倡议中就明确提出下一步工作目标是推出盆底重建手术指南规范,并发症处理专家共识指南。

个人简介

成健,西安市中心医院妇产科主任医师,妇产科硕士,妇科副主任,妇产科规培基地教学主任。

专家门诊:周三上午

毕业于西安交通大学医学院,1995年起从事妇产科临床工作,擅长宫颈病变的防与治,子宫肌瘤的个体化治疗,异常子宫出血诊断及治疗,并对子宫脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病有一定治疗经验。主持国家级科研项目一项,出版医学专著两部。

主要学术任职:陕西省保健协会母婴感染性疾病传播防治专业委员会常务委员,陕西省医学会妇产科分会生殖道感染学组委员,陕西省医师协会妇产科医师分会第一届委员会委员,陕西省性学会第一届盆底专业委员会委员,陕西省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第三届委员会委员,西安医学会第一届围产医学分会委员,西安医学会第八、九届妇产科学分会委员,陕西省保健协会产后康复专业委员会委员。

我的初心就是为病患服务!我的使命就是解除病患痛苦!希望为您提供满意的服务!

作者:妇产科成健

编辑:宣传科严格

审核:宣传科张狄

end

西安市中心医院

医院院训:尚德精术和谐创新

坐诊时间:

平日:8:00—12:00 14:00—17:30

节假日:8:00—12:00 14:00—16:00

急诊:24小时(全天候服务)

就医指南:门诊大厅——咨询台——分诊挂号——就诊——检查——取药(或治疗)——住院或离院

发热门诊:

地址:西安市莲湖区糖坊街65号

咨询电话:029-87401759(24小时)

联系方式:

预约诊疗方式:

微信公众号预约、小程序预约、网站预约、诊间预约、电话预约(12580移动、114电信、116114联通)、自助机预约

微信公众号预约:

小程序预约:

网站预约:

西安市中心医院网址:

邮编:710001

医院地址:

西安市西五路161号(南院)

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乘车方式:地铁1号线、2号线北大街站d口出站

公交车:4路、6路、9路、10路、11路、12路、26路、33路、36路、37路、102路、103路、182路、205路、208路、229路、235路、236路、301路、600路、601路、606路、608路、609路、616路、618路北大街站下车

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